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支气管哮喘护理措施  

2016-08-30 16:31:15|  分类: 赵国英 |  标签: |举报 |字号 订阅

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支气管哮喘护理措施

支气管哮喘的护理措施是主管护师考试需要掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

一、临床表现

(一)症状和体征

典型的表现为发作性呼气性呼吸困难,咳嗽伴哮呜音。重症患者呈端坐呼吸,大汗,甚至出现发绀、奇脉、胸腹反常运动等体征。症状常在夜间及凌晨发作或加重。每次发作,历时数小时至数天,经支气管舒张药或自行缓解医学教`育网搜集整理。

(二)分期

根据临床表现,分为急性发作期和缓解期。缓解期系指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。

(三)并发症

肺不张、肺炎、自发性气胸、COPD、呼衰等。

二、护理

(一)护理评估

重点了解患者呼吸困难的具体表现,发作对日常生活活动的影响;仔细寻找可能的激发因素以及发作的应对情况。

(二)常用护理诊断

1.低效性呼吸型态——与支气管哮喘有关。

2.体液不足或有体液不足的危险——与体液丢失增加、水分摄入不足有关。

3.执行治疗方案无效——不能正确使用止喘药或害怕激素的副作用。

4.知识缺乏——缺乏预防哮喘的知识等。

(三)护理措施

1.病情观察——动态观察呼吸困难、呼吸音、哮鸣音及血气分析等变化,警惕气胸、呼衰等并发症。

2.一般护理——协助患者采取舒适的半卧或坐位。室内必须无已知过敏原,布局力求简单。保证充足水分,食物易吞咽。哮喘发作严重时,尽可能让患者用非语言方式表达其需求与感受,及时提供所需的帮助,减轻其身心负荷。

3.按医嘱用药、正确用药并观察副作用——如病人使用β2受体兴奋剂吸入的方法是否正确,指导病人正确的使用方法。舒喘灵口服可能有肌肉震颤的副作用。茶碱的主要副作用有:恶心、呕吐;心动过速、心律失常、血压下降;严重时可引起抽搐乃至死亡。静脉注射氨茶碱要严格按医嘱的剂量,用葡萄糖稀释后缓慢(>10min)注射。全特宁、舒弗美必须整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依从性(按医嘱要求用药),并观察药物副反应。

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