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【转载】慢性结肠炎  

2015-03-29 18:25:59|  分类: 李婷婷 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自山野村夫《慢性结肠炎》

XX 男 53岁,每每进食辛辣,或者饮酒必作腹泻。现粘液便转为脓血便,并伴有脐周绞痛,前来就诊:面黄肌瘦,痛苦表情,腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型与蠕动波,腹肌柔软,剑突下轻微压痛,无反跳痛与肌紧张,肝胆脾肾均未触及,未扪及包块,无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音5/分。舌苔白腻,诊脉右关滑数,余部微弱。

结肠镜检查所见:肠道清洁度尚可,病人取卧位,循腔进镜顺利抵升结肠。反复进退镜观察,升结肠、横结肠及降结肠肠腔无狭窄、痉挛粘膜无充血水肿、溃烂、糜烂,未见肿物。乙状结肠及直肠粘膜血管网增粗、紊乱,蠕动正常。

诊断:慢性结肠炎

处方:复方170胃痛片,2/次,3/日。

      增效磺胺咪片,4/次,3/日。

复诊,用药三天,腹痛缓解,已无脓血便。偶尔肠腹不适,完谷不化,便不成形,诊脉右关滑数,余部微弱,舌苔白腻。证属肾阳不固,脾失健运,湿热肠,治以温阳益气,健胃固涩,少佐清热利湿,但求注意饮食,方药:

    太子参30g 茯苓15g 白术15g 砂仁15g 白扁豆15g 甘草5g 木香5g 5g 炒麦芽15g 柴胡10g 白芍15g 五味子10g 三七10g 地榆10g 破故纸15g 山药10g 莲子10g 诃子10g共为末,每服6克,每日3次。戒烟酒,忌辛辣、生冷饮食。 

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