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【转载】胃脘痛的针灸治疗  

2015-03-01 18:02:37|  分类: 赵国英 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自周大夫《胃脘痛的针灸治疗》

       胃脘痛是以胃脘部疼痛为主的病症,常因脾胃虚弱,受寒,食伤,忧思恼怒,血瘀导致胃气郁滞引起。临床可分五型。

       一、脾胃虚寒型:患者胃脘隐痛多饮,近日因吃冷饮又作,吐清水、酸水,胃脘部喜温喜按,苔薄白,脉沉弦。X光造影诊断为:胃溃疡。

【处方】1组:脾俞,脾脏背俞穴;胃俞,胃腑背俞穴;足三里,胃经合穴;2组:中脘,胃腑募穴;公孙,脾经络穴;加胃俞。两组穴位交替使用。

【功用】温补脾胃,散寒止痛

【操作】常规操作。先刺双侧脾俞、胃俞,各捻转补法1分钟后出针;固定好灸架,药条温和灸20分钟。足三里捻转补法,得气后留针,每隔5分钟同时行针一次,胃痛止后再留针15分钟,以巩固疗效。

【注意】忌食冷饮瓜果。

       二、肝气犯胃型:患者因恼怒抑郁,肝气犯胃,胃失和降,脘内胀痛阵作,伴嗳气、恶心,脉沉弦,苔薄淡黄。胃脘部按之不舒。

【处方】1组:期门,肝脏募穴;太冲,肝经原穴;加中脘。2组:肝俞,肝脏背俞穴;加中脘,足三里。两组交替使用。

【功用】疏肝理气,和胃止痛

【操作】常规操作。先斜刺右侧期门,捻转泻法半分钟出针,刺中脘穴,平补平泻法留针,刺太冲捻转泻法留针,每隔5分钟行针一次,痛止后再留针15分钟出针。

       如果胃痛不止,加刺耳穴胃、神门,中强刺激捻转1分钟,间歇动留针30分钟。

       三、饮食积滞型:患者因饮食不节尔导致胃脘胀痛,呕恶,脉弦实,苔黄腻。脘腹胀满拒按。

【处方】1组:中脘,足三里,公孙。2组:梁门,建里,足三里。两组穴位交替使用。

【功用】消积导滞,和胃止痛

【操作】常规操作。中脘穴向脐横刺,呼吸泻法留针,直刺足三里、公孙,捻转泻法留针,各穴轮流捻针,痛止后再留针15分钟。每日治疗1-2次。

       四、血瘀气滞型:患者患溃疡病多年,近因溃疡病出血,致胃腑血瘀作痛,大便如柏油色,潜血试验强阳性,脉沉细涩,舌质紫暗,苔薄,脘部深按时疼痛拒按,痛位固定不移。

【处方】1组:膈腧,血之会穴;血海,脾经腧穴;加肝俞、脾俞、足三里,另配耳穴肝、胃、小肠。2组:三阴交,肝脾肾三经会穴;加肝俞、脾俞、足三里,耳穴脾、胃。两组穴位交替使用。

【功用】活血祛瘀,行气止痛

【操作】先斜刺膈腧、肝俞、脾俞,平补平泻法1分钟,间歇动留针10分钟;刺血海、足三里、太冲,均施平补平泻法,间歇动留针15分钟,耳穴肝、胃、小肠用王不留行子贴穴,按压2分钟,患者可自行捻压,每日3次,以中强刺激为度。

       治疗期间,宜进流质或半流质,禁吃粗糙而硬的食物,及酒、辣或过烫的食物。

       五、胃阴亏虚型:患者患胃病已十余年,并津液亏耗而胃阴亏虚,胃部隐痛灼热,脉沉细数,舌质红,中部红光无苔。

【处方】1组:肝俞,胃俞,三阴交。2组:太溪,肾经原穴;配膈腧、中脘、足三里。两组交替使用。

【功用】滋阴补虚,养胃止痛

【操作】先刺肝俞、胃俞,捻转补法半分钟后出针;再刺三阴交,捻转补法,留针15分钟出针。隔日一次8次一疗程。宜吃软食,忌吃粗糙酒、辣、过烫或过冷的食物。

根据《中国针灸学》双语视频整理

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